Les études de médecine

Le 2ème cycle

des études de médecine

3 années pour se perfectionner

Après l’obtention du DFGSM, les étudiants en médecine poursuivent leur parcours avec trois années supplémentaires, appelées M1, M2 et M3.

Ce deuxième cycle a pour but de leur transmettre des compétences cliniques et thérapeutiques solides ainsi qu’une capacité d’adaptation indispensable pour exercer ensuite dans le cadre hospitalier ou en ville, lors du troisième cycle.

La formation se déroule en alternant des périodes de stages et des cours dispensés à la faculté de médecine. Elle comprend à la fois des enseignements théoriques et pratiques. Les étudiants suivent des unités d’enseignement (UE) communes à tous, mais peuvent aussi choisir librement d’autres UE dans une liste proposée par l’université.

DFASM et examens de fin de cycle

À la fin du deuxième cycle, deux étapes importantes marquent le parcours :

  • l’obtention du Diplôme de Formation Approfondie en Sciences Médicales (DFASM),
  • le passage de l’Examen Dématérialisé National (EDN) écrit, et des Examens Cliniques Objectifs Structurés (ECOS)

Le classement national obtenu à ces épreuves conditionne le choix de la spécialité et du lieu de formation pour l’internat.

Épreuves Dématérialisées Nationales (EDN)

Les Épreuves Dématérialisées Nationales (EDN) constituent la partie écrite et informatisée du classement de fin du deuxième cycle des études médicales.
Elles représentent 60 % de la note finale du classement national.

Organisation générale

Les EDN se déroulent sur quatre plages horaires de 3 heures chacune :

  • 3 unités de composition dédiées aux Questions isolées (QI), Dossiers progressifs (DP), Key Feature Problems (KFP) et Tests de concordance de scripts (TCS) ;
  • Une unité spécifique de Lecture critique d’article (LCA), divisée en deux sessions de 1h30 chacune, comportant deux articles scientifiques indépendants.


Chaque unité de composition est autonome (épreuve et correction séparées) et fait l’objet d’une correction automatisée.

Pondération et critères de validation

  • Les questions de Lecture Critique d’Article (LCA) ont une pondération double.
  • Les questions évaluent des connaissances de rang A (essentielles) et de rang B (approfondies).
  • Une note minimale de 14/20 sur les rangs A est exigée pour valider les connaissances fondamentales.

Les types d’épreuves intégrées aux EDN

Type d’épreuveObjectif principalContenu
Questions Isolées (QI)Évaluer des connaissances précises, factuelles ou transversales.Questions indépendantes, de formats variés (QRU, QRM, QRP…).
Dossiers Progressifs (DP)Simuler une prise en charge complète d’un patient.3 à 8 questions enchaînées, nécessitant raisonnement clinique et hiérarchisation des décisions.
Key Feature Problems (KFP)Tester les points clés de la prise de décision en situation clinique.Cas courts centrés sur les étapes critiques du raisonnement, sans évaluer les aspects périphériques.
Tests de Concordance de Scripts (TCS)Évaluer la cohérence du raisonnement clinique en situation d’incertitude.Positionnement sur une échelle de Likert de -2 à +2, comparé à un panel d’experts.
Lecture Critique d’Article (LCA)Évaluer la capacité d’analyse scientifique et de lecture critique.Deux articles, chacun comportant 13 à 17 QCM progressifs. Pondération x2.

Les formats de questions possibles

Type de questionDescriptionNotation / Particularités
QRM – Questions à Réponses Multiples4 à 5 propositions, plusieurs réponses possibles.Barème par discordance (1 pt si parfait, 0,5 si 1 erreur, 0 sinon). Réponses « indispensables » / « inacceptables » possibles.
QRU – Question à Réponse UniqueUne seule bonne réponse parmi 4 ou 5 propositions.Correction binaire (1 ou 0).
QRP – Question à Nombre de Réponses PréciséL’étudiant doit cocher un nombre exact de réponses (4 à 5 propositions).Barème proportionnel (x/n), avec pénalités si erreurs.
QRP Longue10 à 25 propositions, 1 à 5 vraies réponses.Barème proportionnel (x/n). Pas de réponses « indispensables » ou « inacceptables ».
QZP – Question à Zone à PointerIdentifier une ou plusieurs zones sur une image ou un schéma.Barème « n/x » selon le nombre de zones correctes.
QROC – Question à Réponse Ouverte CourteRéponse libre ≤ 5 mots ou numérique.1 pt si exacte, 0,5 pt si acceptable, 0 si fausse.
TCS – Test de Concordance de ScriptsÉchelle de Likert de -2 à +2 pour juger l’effet d’une information sur une hypothèse.Note proportionnelle à la concordance avec un panel d’experts.

Objectifs pédagogiques des EDN

Les EDN visent à évaluer de manière intégrée :

  • Les connaissances fondamentales (rangs A) et approfondies (rangs B) du programme national ;
  • Le raisonnement clinique et la prise de décision ;
  • La capacité d’analyse scientifique (LCA) ;
  • La gestion de l’incertitude et la logique clinique (TCS, KFP) ;
  • L’aptitude à mobiliser ses connaissances dans des situations complexes et multidisciplinaires.

Examens Cliniques Objectifs Structurés (ECOS)

Les ECOS évaluent les compétences pratiques et relationnelles des étudiants à travers une série de stationsstandardisées. Chaque station met en scène un patient standardisé (acteur) ou une situation simulée, et dure environ 7 à 10 minutes.
Les compétences évaluées portent sur :

  • l’interrogatoire et l’examen clinique,
  • le raisonnement diagnostique et la décision thérapeutique,
  • la communication, l’éthique et le professionnalisme,
  • la prescription et la réalisation de gestes techniques.

Points de parcours

Les points de parcours valorisent le parcours académique, scientifique et extra-académique des étudiants.
Attribués sur la base d’un référentiel national, ils prennent en compte :

  • les engagements associatifs, hospitaliers, institutionnels ou citoyens,
  • les activités de recherche ou de publication,
  • les expériences internationales,
  • les activités d’enseignement ou de responsabilité.
    Ils visent à reconnaître les compétences transversales et l’implication personnelle des futurs médecins.

Le 3ème cycle

des études de médecine

Entre 3 et 6 années supplémentaires

Le troisième cycle conclut le parcours universitaire médical. Il se termine par la soutenance d’une thèse d’exercice et la délivrance du diplôme d’État de docteur en médecine, qui ouvre la voie à l’exercice professionnel.